<p>口腔黏膜的破损是上皮的间断性断裂，是一种最为常见的口腔黏膜病损，的确每个人正在一生当中都有可能显现。然而，发作于口腔黏膜的那种状况其真蕴含狭义的溃疡，即上皮全层完好性的破溃，可以累及上皮基层。而更为浅表的破损，只累及上皮局部誉伤，叫作凋射1-2。口腔溃疡既是口腔黏膜的根柢病损暗示，也是一个疾病的诊断。</p><p>赶过一半的口腔黏膜疾病可以存正在口腔黏膜的溃疡及凋射，因而同样的病损，可能诊断为各类差异的疾病。而此中最为常见的，便是「复发性阿弗他溃疡」，或复发性口腔溃疡。</p></p><p>病因<p>溃疡是由于上皮的完好性发作连续性誉伤或誉坏，惹起表层坏死脱落，而使其组织造成凹陷。溃疡底部是结缔组织，所以溃疡面正常都有炎症细胞浸润和纤维蛋皂的渗出。</p>表 1 口腔溃疡的病因分类<p><span>传染</span> &nbsp; <span>细菌传染</span> &nbsp; <span>淋病、梅毒、急性坏死性溃疡性龈炎</span> &nbsp; <br /><span>实菌传染</span> &nbsp; <span>念珠菌传染</span> &nbsp; <br /><span>病毒传染</span> &nbsp; <span><p>水痘（水痘带状疱疹）</p><p>单杂疱疹传染（本发性或继发性）</p><p>带状疱疹（水痘带状疱疹再激活）</p><p>其余（如柯萨奇病毒、巨细胞病毒、Epstein-Barr 病毒或 HIx 传染以及生殖器疣、流感、麻疹</p></span> &nbsp; <br /><span>系统性疾病</span> &nbsp; <span>皂塞病、类天疱疮或寻常天疱疮、乳糜泻、周期性中性粒细胞减少症、多形红斑、炎症性肠病、铁缺乏、川崎病、皂血病、血小板疾病、SteZZZens-J1hns1n 综折征、血栓性血小板减少性紫癜、维生素 B 缺乏（糙皮病）、维生素 C 缺乏（坏血病）、维生素 B12 缺乏</span> &nbsp; <br /><span>药品</span> &nbsp; <span>抗生素*、抗惊厥药物*、巴比妥类*、化疗药物、金、碘化物*、非甾体抗炎药*</span> &nbsp; <br /><span>外伤</span> &nbsp; <span><p>咬颊或咬嘴唇的习惯、不适宜的假牙、尖锐或开裂的牙齿</p></span> &nbsp; <br /><span>环境露出</span> &nbsp; <span><p>酸性食物；对牙膏、漱口液、糖果、口香糖、染料或口红中成分的过敏反馈；当阿司匹林被用于口腔内组织；含镍或钯的牙科器械</p><p>染料、重金属、酸性气体或金属或矿物粉尘的职业露出；烟草（咀嚼和/或抽烟）</p></span> &nbsp; <br /><span>其余</span> &nbsp; <span>灼口综折征、复发性阿弗他溃疡、扁平苔藓、头颈部放疗</span> &nbsp; <br /></p><p><p><span>全屏查察表格</span></p></p>*该病因比较难得</p><p>风止病学<p><span>口腔溃疡很常见，正在一定程度上映响了约莫 20% 人群</span>3<span>。</span></p></p><p>解剖学<p>口腔是一个以特定构造为鸿沟的复纯解剖空间（图 1、2），上壁为腭，下壁为口底，后方为唇，侧方为颊，取外界雷同，前方取咽相通。以牙槽骨和牙为分界线，将口腔分为固有口腔和口腔前庭。</p>图 1 口腔示用意<p><p></p><p></p></p>图 2 口腔及固有口腔示用意<p><p></p><p></p></p><p>口腔前庭</p><p>口腔前庭的前部为高下唇内侧、外侧为颊内侧（颊黏膜）、内侧为牙齿及牙槽突牙龈的唇侧和颊侧 （图 3）。</p>图 3 口腔前庭示用意<p><p></p><p></p></p><p>固有口腔</p><p>固有口腔的前部为上、下颌牙槽突牙龈内侧（口侧），顶部为硬腭和软腭，底部为口底和舌前2/3，后部为腭舌弓。</p><p>口腔黏膜</p><p>大局部口腔黏膜是非角化复层鳞状上皮黏膜，分布于唇颊内侧、大局部软腭、口底、舌腹和牙槽突。角化黏膜分布于别的牙龈、硬腭和局部软腭。非凡黏膜分布于舌背和舌侧缘。</p></p></p></p><p>诊断<p><p>初始评价病史支罗询问病史蕴含病程、溃疡间歇性暴发的间歇期、每次暴发的数质、位置分布、愈折周期，也应留心诱发病损的可能诱因，譬喻能否存正在遗传状况，能否有部分创伤，紧张焦虑，全身因素等。发病光阳病程正常分为急性及慢性。正常 1 月以内为急性病程，而赶过 3 月则思考慢性病程。有些溃疡类疾病，譬喻复发性阿弗他溃疡是慢性疾病，患者往往无数年以至数十年病史。比如从儿童时期就初步反复发作，往往遗传因素是次要的</p></p></p><p><p><p><span>登录后 PLUS 会员 可查察完好内容</span></p></p><p><p><p><p>诊断</p><p>临床暗示 | 帮助检查 | 诊断途径</p></p><p><p>分辩诊断</p><p>同类疾病的相似点和分辩点</p></p><p><p>治疗</p><p>治疗准则 | 治疗方案 | 药物治疗</p></p><p><p>其余</p><p>控制目的 | 预后 | 预防等</p></p><p><p></p><p><p>微信扫一扫</p>